为了实现家庭发展的目标,每年大量的年轻人、中年人外出打工,过去传承千年的家庭养老正在遭遇巨大的挑战。城市和农村老人的养老有着不同的逻辑。对于城市老人而言,一些家庭子女忙于自己的家庭发展,老人失去劳动能力后一般不愿拖累子女,在自己以及子女能够负担照护费用的情况下,更愿意从家庭琐事中解脱出来,主动选择去养老机构享受更高质量的养老服务。对于农村老人而言,子女全年外出打工,无法照料老人,在老人还有劳动能力时,依靠务农和县内打工维持自养。一旦老人失去劳动能力,子女就面临三个选择:一是牺牲一个劳动力回村照料,即使能够打点零工,但家庭积累能力仍会受到很大影响;二是找亲戚帮忙照料并支付生活费,虽然亲戚照料相对方便,但需要亲戚牺牲自己的劳动时间来照料老人会形成很大的人情亏欠,亲戚也大多不情不愿;三是找专门的护工或入住养老机构,在同等照护质量的情况下,请护工的成本比入住养老机构的成本更高。同时老人也面临着两个选择,要么在家里接受子女的照料,照料治理姑且不论,必然长期承受拖累子女的心理成本,要么在养老机构接受高质量的照料,子女和老人都能从中解脱出来。权衡之下,不论是城市老人还是农村老人,都愿意去养老机构,子女在兼顾家庭发展和养老质量的情况下也倾向于把老人送进养老院。“养老机构现在是个朝阳产业”,刘院长一语道出了养老产业欣欣向荣的景象,而这正是在社会庞大的需求下应运而生的。
事实上,早在2013年,国务院就发布了《关于加快发展养老服务业的若干意见》,提出要加大扶持民办养老机构发展,2019年国务院办公厅又发布了《关于推进养老服务发展的意见》,进一步提出要加大扶持力度,更加明确地指出了养老服务行业要往规范化、规模化、品牌化、高质量化发展。当前,民办养老机构正处于初步发展阶段,还存在医养结合落地、融资运营盈利困难等问题。即使如此,养老机构在未来几年仍然会呈迅猛之势遍地开花,而家庭养老的主导地位正在逐渐弱化,但并不会完全被替代。相反,在繁重的照料由养老机构负责,看到老人的精神面貌越变越好,更愿意花时间精力与老人交流沟通,外出打工的子女只要回家都一定会买上礼物来看望老人。
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